日本の医療費高騰と必要なところでなく器材にばかり経費がかかることにつきまして
二階堂様おはようございます。体調はいかがでしょうか。
私は肝臓53%切除手術後5日目順調です。
ところで、以前からではありますが、日本の医療費は必要なところは削られてゆき、まともな経営をしている総合病院はもれなく赤字で、どんどん売りわたしたり、（逓〇病院や公立病院の多くも怪しい塀◯病院グループとか徳〇会とか）赤字で人員を減らしたり、新しいハードの機材や電子カルテなどを更新できなかったりしております。
例えば、手術部でいえば、腹腔鏡やロボット補助手術で用いる、糸を結んだり、創を切ったり、止血したりする器材はすべて（1本数万円するのに）1回限りの使用です。（感
染症以外は滅菌消毒すれば何度か使えるのに）まじめな国立や公立病院は素直に従い、儲かりません。（この手術はどんだけ経費がかかっても15万円とか厚労省からもらえる
お金が細かく決まっているから。）これら器材の大多数は海外の企業の製品で、昨今は円安でよけいに儲けが減っており、下手すると赤字です。（人件費もかかり徐々にそれらは上がるから。）
今回の入院で驚いたのは、細かい器材ですが、硬膜外麻酔の手術後の持続鎮痛タンク（容量１００～３００ｍｌで数千円ですが）2日でなくなり空になったら、再度注入すれ
ばよいのに、シングルユース（1回限りの使用）だから、追加は新しいタンクをつないでいました。（硬膜外麻酔でとれるお金は5000円から8000円入れる場所によります。）赤字ですわ追加を患者が希望したら。細かい話ですが、手術麻酔で、麻酔器に接続する呼吸のホースやマスクやフィルター（併せて数千円から1万円くらい）モシングルユースですし、挿管チューブやそれに空気を入れる注射器やもちろん麻酔薬を入れる注射器やらもそうです。（数千円くらい。）ところが、麻酔の１けんあたりにもらえる金額も決まっています。（時間や体位や合併症で多少高くなりますが。）2時間で63000円（その中から麻酔医師の人件費をｈらいますから、常勤医のいない非常勤麻酔医師を雇う病院は、赤字か薄利。）
循環器やの心筋梗塞の治療で使うカテーテルやガイドワイヤー（カテーテルを通すために、血管内に先にいれる長くて細いワイヤー）や注射器なども（脳外科や放射線の血管検査や治療も同様）
器材の経費は値上がりでますます薄利となるのに、厚労省は医療費全体を上がらないようにするために、多くの手術の報酬（保険点数）や心筋梗塞治療や検査、内視鏡治療や
検査、などなど必要な医療処置の報酬を毎年下げています。
その結果まじめな総合病院がバタバタとつぶれたり、怪しいグループに買い取られたり「それらの病院は、滅菌して何回も器材を使います。この目で見てきております、あち
こちで。麻酔科医なんで。）真面目な医院もどんどんつぶれています。
知らんけど昔から今でも、（多くは海外の）医療機材メーカーから役人どもや医師会の上層部も豪華な接待やそのほかいいことがあるんでしょうねえ。しらんけど。
ではまた、くれぐれもご自愛ください。ネオファーゲンより（二階堂様は気が短いので）最大の免疫機構である腸管を大事に、Ｒ１ｙａｒａヤクルト1000やらビオフェルミンやら萬田酵素ｙらを毎日地道に騙されたと思って1年間以上続けてくだされば万事良い方向に向いていき健康寿命も長くなると確信しております。
私自身が、以前は腸管が弱く、しょっちゅう腸炎になり体調を崩しておりました。この活動をはじめて20年以上、極めて健康です。今回の直腸癌を除いては、インフルエンザにもコロナにもウイルスやばい菌類の風邪にもかかったことなかったです。
ではご無理なさいませんように今後もご活躍くださいませ。失礼いたします。
ガンと戦って勝ちを目指す医師より